【必看】医保断交,哪些保障会被清零?

　　医保很重要，不过很多人对医保其实并不了解，分不清什么是个人账户、统筹账户，分不清楚医保和社保什么关系，也有人不知道医保的重要性，换工作的空档期还可能把医保中断了。

　　所以，今天跟大家谈谈，关系到我们每个人切身利益的医保相关话题。

　　什么是医保？

　　医保包括城镇职工医保、城镇居民医保、新农合三类。不同类型的医保，参保人群不同，缴费方式不同，享受的待遇也会有差别。

　　而医保账户的组成可分个人账户和统筹账户两部分：

　　个人账户就是我们医保卡看得到的余额，主要用于门诊医疗费、去医保定点药店买药；

　　统筹账户不会在医保卡中体现，主要用于住院治疗的医药费、恶性肿瘤等大病门诊费。

医保和社保有什么关系？

社保简单说，指的是我们常说五险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，其中医疗保险是我们常说的医保。

　　医疗保险和社保的关系，就像是苹果和水果的关系，苹果属于水果，但除苹果外，还有香蕉等其他水果。

　　另外，中断对连续缴纳累计时间的影响，也会有一些权益受到影响。

　　医保断交，哪些保障被清零？

　　会因为换工作，或者想休息一阵或者想自己做些其他的事情等，都可能面临社保中断。要注意的是，社保中断，次月开始就无法享受医保保险统筹基金支付医保待遇。

　　另外，中断对连续缴纳累计时间的影响，也会有一些权益受到影响。

　　医疗相关权益可能受影响

　　虽然传闻的医保断交个人账户清零不属实，但中断缴纳社保确实会影响医疗相关权益，不同地区具体权益影响会有差异。

　　在讨论连续缴纳权益之前，我们先了解什么情况下中断会影响连续参保时间，进而影响相关的保障。办法中说“参保人在一个社保年度内医疗保险参保中断不超过三个月的，视同连续参保；参保中断超过三个月的，再次参保时重新计算连续参保时间。”也就是说，如果断交1个月马上补起来，连续参保时间是可以不受影响的。

　　1.大病医保

　　根据参保人连续缴纳社保的时间，享受大病门诊待遇的参保人的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金来支付，支付的比例也不同。从60%到90%，报销比例差别高达30%。

　　2.统筹基金支付额度

　　每个医疗保险年度，统筹基金支付都会有一定的限额。根据参保人连续参保时间的不同，限额也会不同。

　　3.地方补充医疗保险基金支付额度

　　每个医疗保险年度，地方补充医疗保险基金支付都会有一定限额。根据参保人连续参保时间的不同，限额也会不同。

　　买房资格可能被清零

　　北上广深等很多城市都有住房限购政策，对连续缴纳社保时长有要求。比如非北京市户籍居民家庭在北京购房，要求从申请月的上一个月开始往前推算60个月在本市连续缴纳个人所得税。对于因工作变动等原因造成未缴或补缴税款且不超过三个月的，视为连续缴纳。而如果超过三个月，即便补交也没有用，都会失去本来要到手的买房资格。

　　同样的上海买房需要缴满60个月社保，中间也只能间断3次，广州买房需要连续缴5年社保，深圳买房需要连续缴5年社保。所以，在这些有购房限制的城市，如果想买房的话，那就要尤其注意避免社保断交。

　　落户资格可能被清零

　　除了买房、买车的资格可能会被清零。很多城市落户资格中也有对社保缴费年限的要求。申请积分落户北京应同时符合下列条件：持有本市居住证；不超过法定退休年龄；在京连续缴纳社会保险7年及以上；无刑事犯罪记录。

　　申请落户上海也有对社保连续缴纳年限的要求：持有《上海市居住证》人员申办上海市常住户口需按规定参加上海市城镇社会保险满7年；最近连续3年在上海市缴纳城镇社会保险基数高于上海市上年度职工平均工资2倍以上的，可优先申办上海市常住户口。

　　退休后养老保险待遇可能受影响

　　养老保险中断后，虽然可以补交，资格不会清零，但退休后的待遇也可能会因中断而受到影响。因为相关政策规定，15年的年限只是职工退休后领取基本养老保险金的前提条件，间断缴费几年，基础养老保险金的计发比例就会少几个百分点，退休后享受的待遇自然也会下降。

　　如何避免中断？

　　既然中断可能面临的权益损失这么大，那如果已经中断的，怎么避免继续中断，可能会中断的，怎么避免发生中断？我们一起来看看。

　　1.已经断交的月份，争取补缴

　　只有在用人单位未按时为职工参加医疗保险时可以补缴，而参保人个人，一般是不能补缴的。

　　2.将来不想中断，自己缴纳

　　如果已经中断，现在发现医保的重要性；如果预期将来会换工作，或者想休息一阵或者想自己做些生意等。如果有当地户籍，可以到当地社保局申请自费缴纳养老保险、医疗保险；如果不是户籍地的话，可以找资质齐全国家认可的代缴公司华宏金信来缴纳社保。

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